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La expresión verbal impersonal hay se traduce en inglés por THERE IS (singular) o por THERE ARE (plural)
There is bread on the table = Hay pan sobre la mesa
There is water in the bath = Hay agua en el baño
There are four boys here = Hay cuatro niños aquí
There is no work for me = No hay trabajo para mi
There is no food for him = No hay alimento para él
There are two letters for you = Hay dos cartas para usted
There is no water = No hay agua
TRATAMIENTO DEL BOTULISMO
Escrito por el doctor David Saceda Corralo, Médico Interno Residente, especialista en Dermatología Médicoquirúrgica y Veneorología
El tratamiento precoz en el botulismo aumenta mucho las posibilidades de superar la enfermedad, por eso, el diagnóstico temprano es tan importante. El tratamiento específico del botulismo consiste en la administración intravenosa de antitoxina botulínica tan pronto como sea posible, y preferiblemente dentro de las primeras 48 horas. La antitoxina equina heptavalente (BAT) está disponible autorizado para todas las franjas de edad, incluyendo menores de un año. El tratamiento del botulismo consiste en cinco vías de actuación.
1. Impedir la absorción de la toxina:
Existen casos aislados en los que se sabe que una persona acaba de tomar un alimento contaminado por la toxina botulínica. Esto suele ocurrir cuando se dan brotes epidémicos en una familia o una comunidad y se ha identificado el alimento tóxico. Cuando esto ocurre, se puede inducir el vómito a la persona afectada, y tambien administrarle laxantes, para así limpiar su tubo digestivo y que la toxina no se absorba.
2. Neutralizar la toxina existente: la toxina que ya haya pasado a la sangre debe inutilizrse mediante la inyección de inmunoglobulina antitoxina. Son unos anticuerpos que se unen a la toxina y la inactivan. Es el único tratamiento específico para el botulismo.
3. Controlar los síntomas: para impedir la debilidad muscular se pueden utilizar fármacos que faciliten la acción de la acetilcolina, como la que se utilizan en la miastenia gravis. Otros síntomas como la sequedad de boca o de ojos, los vómitos o el dolor abdominal, se pueden tratar sintomáticamente con hidratación, antieméticos y analgésicos.
4. Ingreso en la UCI (Unidad de Cuidados Intensivos): Cualquier persona intoxicada por botulismo está en peligro de muerte. Es posible que la debilidad alcance los músculos respiratorios y suceda una parada cardiorrespiratoria. Por eso es necesario un control exahustivo del paciente en la UCI llegado el caso, donde los médicos podrán actuar con la tecnología necesaria en pocos segundos.
5. Rehabilitación: una vez superada la enfermedad es normal que la debilidad muscular persista un tiempo, incluyo haya dejado secuelas en el movimiento y en el control de la mirada. Para recuperar las condiciones físicas previas se debe realizar un plan de rehabilitación intensiva que incluya ejercicios musculares.
Tal como indican desde la OMS, existe una vacuna contra el botulismo, pero se utiliza en muy pocas ocasiones, dado que su eficacia no se ha evaluado totalmente y se han demostrado efectos secundarios negativos.
UBICACIÓN DE COLOMBIA EN SUR AMÉRICA
UBICACIÓN DEL NUDO DE PARAMILLO EN COLOMBIA - SUR AMÉRICA
PARQUE NACIONAL DEL NUDO DEL PARAMILLO
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RÍO SINÚ - COLOMBIA
Los ríos San Jorge y Sinú nacen en el Nudo del Paramillo. El Nudo del Paramillo está ubicado en la Cordillera Occidental; hace parte de los territorios de los departamentos de Antioquia y Córdoba. Concentra gran variedad de fauna y flora. Tiene una superficie de 4 mil 600 kilómetros cuadrados con una altura entre 350 y 3 mil 960 metros sobre el nivel del mar. El Parque Nacional del nudo del Paramillo fue creado en el año 1977.
BANDERA DE COLOMBIA
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CONSTANTINOPLA CITY - EUROASIA
En 1453 los Otomanos invadieron Constantinopla y la transformaron en un lugar de gran actividad artística y comercial.
BANDERA DE CONSTANTINOPLA
CABRA
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El odre es un cuero generalmente de cabra, cocido por todos los lados menos por la parte del cuello del animal. Es utilizados por excursionistas, deportistas y en estadios olímpicos. Es excelente para contener y conservar vino.
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