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jueves, 30 de enero de 2025

00520, HISTORIAS, CURIOSIDADES Y CULINARIA

 

VIDEO YOUTUBE CAZUELA DE ALBÓNDIGAS
Editado y publicado por Alvaro Barrientos Montero

TRATAMIENTO DEL CÁNCER DE VEJIGA
Escrito por la doctora María Dolores Tuñón, Médico Residente de Medicina Familiar y Comunitaria

El tratamiento del cáncer de vejiga depende del estadio en que se encuentre el tumor en el momento del diagnóstico. En función de ello se recurrirá a una u otra de las siguientes opciones:
👉 Cirugía: se realizan dos tipos de intervenciones: una conservadora, que sería extirpar la lesión mediante una cistoscopia siempre que el tumor no sea muy grande y no haya infiltrado toda la pared vesical. Otra más agresiva sería la cistectomía radical (con esta se extirpan tanto la vejiga como los tejidos que la circundan y, en ocasiones, incluso la uretra) o parcial, dependiendo del estadio tumoral.
En algunos casos en la que se extirpa toda la vejiga, se puede reconstruir algo parecido a esta que haga sus funciones (neovejiga) mediante una porción de intestino a la que se da forma de bolsa y que recolectará la orina producida por los riñones. En otros casos se deriva a los uréteres a un tramo del colon (sigma) para que se elimine por allí la orina, necesitando entoncesuna bolsa adherida a la piel.
Como este tumor tiene bastante riesgo de reaparecer, en los casos en los que se opta por la cirugía conservadora, despues se realizan instilaciones endovesicales de inmunoterapia o quimioterapia para prevenir la recidiva. Una de las sustancia que se administran a través de la uretra hacia la vejiga operada es la vacuna de la tuberculosis (BCG-bacilo Calmette Guerin), que ataca a las células cancerígenas que puedan permanecer tras la operación mediante una reacción inmunológica. Otra sustancia empleada es la mitomicina C.
👉 Inmunoterapia: es una técnica muy eficaz, ya que disminuye hasta casi la mitad el riesgo de recidivas del tumnor. Consiste en administrar algunos fármacos que hacen que el propio sistema inmunológico del placiente haga frente a las células tumorales. Puede acompañarse de algunos efectos secundarios, como cistitis y síndrome pseudogripal.
👉 Quimioterapia: se usa en casos en los que ya hay mestástasis a distancia. A veces también se emplea como tratamiento adyuvante a la cirugía para eliminar posibles restos cancerosos y reducir el riesgo de que el cáncer reaparezca. Por tanto, el objetivo con la quimioterapia es eliminar restos de tumor, o bien mantenerlos latentes para evitar los síntomas y la progresión en definitiva, prolongar su supervivencia.
Elegir un tipo u otro de combinación de fármacos quimioterápicos dependerá de su perfil de efectos secundarios para cada persona, más que por su eficacia que es similar.
👉 Radioterapia: su objetivo es destruir las células tumorales utilizando para ello radiaciones X de alta energía. La radioterapia está especialmente indicada cuando hay varios tumores de pequeño tamaño en la superficie interna de la vejiga. Puede emplearse tras la intervención quirúrgica para disminuir las posibilidades de recidiva, o para paliar los síntomas en aquellos casos en los que el cáncer resulte incurable.

UBICACIÓN DE PAKISTÁN EN ASIA
SATURA - PAKISTÁN - ASIA
En esta ciudad nació Panini
SANSCRITO
PANINI
520 a.J - 460 a.J
Panini fue linguista, escritor y gramático. Creó la Gramática Sánscrito, hace más de tres mil años.
BANDERA DE PAKISTAN

VIDEO YOUTUBE - JUAN GABRIEL 9 YEAR'S OLD BOY MAGICIASN WITH IRON MAN/AMERICA'S GOT TALENT - PARODY 2025







 



 
  



miércoles, 29 de enero de 2025

00519. HISTORIAS, CURIOSIDADES Y CULINARIA

 

VIDEO YOUTUBE CAUSA DE CAMARONES - COCINA PERUANA
Editado y publicado Mery Jimenez

DIAGNÓSTICO DEL CÁNCER DE VEJIGA
Escrito por  la doctora María Dolores Tuñón, Médico residente de Medicina< Familiar

Para diagnosticar un cáncer de vejiga se lleva a cabo las siguientes pruebas con el fin de distinguir sus síntomas de otras patologías de las vías urinarias y confirmar la presencia del tumor.
👉 Análisis de orina: mediante la citgología se detectarán las células sanguíneas y, en algunos casos, es posible identificar también algunas células malignas. Es la prueba inicial que debe realizarse para posteriormente llevar a cabo un estudio más detallado.
👉 Tacto rectal o vaginal: para evaluar la consistencia de la vejiga.
👉 Urografía intravenosa: detecta la gran mayoría de los tumores grandes, esta prueba suele practicarse a todos los pacientes que consultan  por hematuria (sangre en la orina), para deteectar de forma precoz el cáncer, en el casto de que este sea su causa.
👉 Ecografía de la vía urinaria: se utiliza para determinar el tamaño y el grado de invasión del tumor. En la actualidad, es la primera aproximación diasgnóstica a realizar, con un alto índice de fiabilidad en la sospecha cuando se realiza por radiólogos expertos.
👉 Exploración endoscópica: (cistoscopia): se realizabajo anestesia. Permite ver el aspecto real de la lesión y determinar su tamaño y localización exacta. Es la prueba que permite la biopsia de la lesión. También se completa con la instalación de un fármaco que se adhiere al tumor y se visualiza de color azul mediante la cistoscopia de fluorescencia.
👉 TAC/RMN: para definir el estado tumoral y comprobar si el cáncer se ha extendido a otras áreas del cuerpo. Dentro de estas técnicas, se puede realizar el URO-TAC o TAC con urografía siendo más específico para la detección y el estadiaje del tumor, considerándose actualmente como la prueba de elección para esta finalidad.
👉 Biopsia: se realiza para determinar el tipo de tunor y la agresividad a la que nos enfrentamos. Normalmente se realiza al mismo tiempo que la endoscopia, para causar las más mínimas molestias posibles al paciente.

UBICACIÓN DE RUSIA EN EUROASIA
AVIÓN A-50 RUSO
En 1985, los rusos diseñaron y fabricaron un gigantezco avión-comunicación. En su interior tiene una estación telefónica, una emisora, equipo de TV, umprenta, laboratorio fotográfico y unos tubos especiales para lanzar volantes con avisos, instrucciones y advertencias.
BANDERA DE RUSIA

UBICACIÓN DE ESPAÑA EN EUROPA
UBICACIÓN DE LA COMUNIDAD DE MADRID EN ESPAÑA - EUROPA 
ALCALÉ DE HENARES - COMUNIDAD DE MADRID - ESPAÑA - EUROPA
En esta ciudad nació Miguel de Cervantes Saavedra
ARCABUZ
MIGUEL DE CERVANTES SAAVEDRA
1547-1616
A Miguel de Cervantes Saavedra, se le conocía con dos apodos: Príncipe de los Genios y el Manco de Lepanto por haber recibido un proyectil disparado con un arcabuz que le estropeó la mano izquierda en la batalla de Lepanto.
BANDERA DE ESPAÑA

ENCÉFALO HUMANO
El encéfalo es el sistema que elabora las manifestaciones de la voluntad y la moral, controla todas las funciones del organismo. Se encuentra dentro del cráneo y está formado por el cerebro,el cerebelo y el tronco encefálico. El encéfalo de un adulto pesa de 1300 a 1800 gramos y está compuesto de más de nueve millones de células.





















   


jueves, 23 de enero de 2025

00516. HISTORIAS, CURIOSIDADES Y CULINARIA

 

VIDEO YOUTUBE RECETA CARNE MONGOLIANA CON EL MISMO SABOR DEL RESTAURANTE CHINO Editado y publicado por Alvaro Basrrientos Montero

QUÉ ES EL CÁNCER DE VEJIGA
Escrito por la doctora María Dolores Tuñón, Médico Residente de Familia y Comunitaria

Las vejiga situada en la zona interior del abdómen, es un órgano con forma de globo, hueco, que puede distenderse para almacenar la orina, hasta que el cerebro da la orden de micción  y se vacía. Cuando se desarrollan células cancerosas en los tejidos que forman la vejiga, se producer el cáncer de vejiga, la neoplasia maligna  más frecuente del aparato urinario. El tipo más frecuente es el tumor  de células epiteliales, de transición  o uroteliales, que son las que tapizan el interior de la vejiga.
Esta enfermedad es cuatro veces más frecuente en hombres de más de 60 años, y tiene mayor incidencia en zonas urbanas . Se estima que el riesgo de padecer este tumor está en torno al 4% de la población masculina.
El 80% de los tumores vesicales son aún superficiales en el momento del diagnóstico, pero el gran problema  es la gran tendencia que tienen a reaparecer en zonas adyacentes a la lesión primaria. Tambien es destacable que un tercio de los tumores pueden presentar metástasis en otros órganos en el momento del diagnóstico.
Tantolas opciones terapéuticas como el pronóstico van a depender  fundamentalmente de la invasión que haya producido el tumor a capas más profundas de la pared de la vejiga, estableciéndose en la actualidad un tipo de tumor invasor y otro no invasor.
Ante la presencia de hematuria (orina con sangre) debemos consultar al médico pues puede ser la expresión inicial y, a veces, única de un tumor de vejiga.
💢 Etapas del cáncer de vejiga
La evollución del tumor de vejiga se clasifica de acuerdo a las siguientes etapas:
👉 Etapa 0: o estadio inicial, donde el tu,or es muy superficial y afecta únicamente el revestimiento interno de la vejiga.
👉 Etapa I: Aunque se ha extendido por el tejido internode la vejiga, no afecta todavía a la pared muscular.
👉 Etapa II: El cáncer afecta también a los músculos de la vejiga.
👉 Etapa III: La enfermedad se ha propagado a la pared muscular de la vejiga, el tejido circundante e, incluso, al aparato reproductor.
👉 Etapa IV: Las células cancerosas alcanzan la pared del abdomen  o los ganglios linfáticos cercanos. Puede que exista metástasis en órganos más alejados como el hígado, los pulmones o los huesos.
👉 Recurrente: es cuando la enfermedad recidiva tras haber sido tratada, Puede reaparecer en la vejiga o en otra zona del organismo.

UBICACIÓN DE INGLATERRA EN EUROPA
UBICACIÓN DEL ESTADO DE  WARWICKSHIRE EN INGLATERRA - EUROPA
STRATFORD UPON AVON - WARWICKSHIRE - INGLATERRA EUROPA
En esta ciudad nació William Shakespeare
LIBRO SHYLOCK
EL MERCADER DE VENECIA












WILLIAM SHAKESPEARE
1564 - 1616
Las obras literarias más importantes creada por el talento  de Guillermo Shakespeare son: Shylock, El Mercader de Venecia, Otelo, Romeo y Julieta, Hamlet, Macheth, El Rey Lear, History of Henrie, La Fierecilla Domada, The Tempest, Ricardo II, Sonetos de Amor, Sueño de una noche de San Juan y Sueño de una noche de verano.
BANDERA DE INGLATERRA

HERIDA EN EL ESTÓMAGO
Las heridas en el interior del estómago tardan 24 horas en cicatrizar, siempre que el paciente tenga buena salud.











































 



martes, 21 de enero de 2025

00515. HISTORIAS, CURIOSIDADES Y CULINARIA

 

VIDEO YOUTUBE HOJALDRE RELLENO DE CARNE PARA CUALQUIER OCASIÓN
Editado y publicado por Yo, yo misma y mis cosas

TRATAMIENTO DEL CÁNCER DE TIROIDES
Escritgo por la doctora Natalia Bermejo Rubio, Médico de Familia

El tratamiento del cáncer de tiroides depende del tipo de cáncer, el estadio, la edad del paciente, y si el cáncer se ha diseminado a otras partes del cuerpo. Afortunadamente, la mayoría de los cánceres de tiroides, sobre todo los de tipo papilar y folicular, tienen un buén pronóstico y pueden tratarse con éxito. A modo resumen, el tratamiento básico de los diferentes cánceres de tiroideses el siguiente:
👉 Carcinoma papilar y folicular: tiroidectomía casi total, administración de yodo 131 y hormonas tiroideas a dósis supresoras de la TSH.
👉 Carcinoma anaplásico: radiaciones externas, quimioterapia.
👉 Carcinoma medular: tiroidectomía total con eliminación ganglionar
👉 Linfoma: radiaciones externas, quimioterapia.
A continuación entramos a detallar la<s oplciones de tratamiento del cáncer tiroideo según las técnicas terapéuticas:
💢 Cirugía para tumores tiroideos
La cirugía es el pilar básico de la terapéutica del cáncer de tiroides, ya que su finalidad es la de eliminar todo el tumor o la mayor parte de este.
En los carcinomas papilar y folicular, el tratami8ento de elección es quitar la glándula casi en su totalidad (tiroidectomía total), junto con ganglios si estos se encuedntran afectados. 
En el carcinoma medular también hay que quitar la glándula, junto con la extirpación profiláctica de los ganglios  (por su alta frecuencia de afectación), ya que además en este caso es la única posibilidad de curación, ,porque ni el radioyodo ni las hormonas tiroideas ayudan a controlar la enfermedad.
En el carcinoma anaplásico y en el linfoma, la cirugía suele ser poco útil, y hay ocasiones en las que el tratamiento se basará en intervenciones de carácter paliativo.
Si la PAFF realizada ofreciese dudas, o presentara características foliculares o no concluyentes, con un factor de alto riesgo para lesión maligna, se podría llevar a cabo una extirpación amplia de la lesión, pero sin quitar toda la glándula, realizando posteriormente una biopsia de la pieza, para determinar cómo continuar el tratamiento.
Hay que tener en cuenta que la tiroidectomía puede dejar algunas secuelas en los pacientes, que van desde problemas en la voz a dificultades en el metabolismo del calcio.
💢 Radioyodo
Los carcino0mas papilar y folicular captan yodo 131, y la administración de radioyodo sirve para facilitar la eliminación de los restos tiroideos después de la cirugía.
💢 Tratamiento con hormonas tiroideas
La administración de hormonas tiroideas es obligatoria tras la extirpación  de la glándula tiroides. 
En los pacientes intervenidos por carcinoma anaplásico, medular o linfoma, la hormonoterapia se utiliza para evitar un posicle hipotiroidismo, sdin embargo en el papilar y folicular se emplea también parfa suprimir las secreción  hipofisaria de TSH (habrá que administrar dósis superiores que en los casos anteriortes).
La radioterapia externa normalmente  solo se usa (y en ocasiones seleccionadas) con finalidad paliativa, ya que no surte efecto para destruir los tumores. Si puede tener efecto curativo si se asocia a quimioterapia en los linfomas tiroideos, sin embargo en los carcinomas medulares suele resultar poco efectiva  
💢 Seguimiento del cáncer de tiroides
Los diferentes tipos de cáncer de tiroides requieren un seguimiento concreto por parte del especialista médico.
Carcinoma papilar y folicular
Unas semanas despues de la cirugía se realiza "captación corporal con yodo" y, en base al resultado, se indica la dosis de yodo 131 a administrar, una vez administrado el radioyodo comienza el tratamiento con hormonas tiroideas y, tras unos meses, se realizan determinaciones de hormonas tiroideas, TSH, tiroglobulina, anticuerpos antgitiroglobulina y otro rastreo con yodo.
Si con estas pruebas no se detecta enfermedad, se pautarán controles  evolutivos cada 4-6 meses. Además suele practicarse una radiografía de tórax anual. Y como las recurrencias suelen darse en los 10 primeros años se suelen determinar horemonas tiroideas, TSH, tiroglobvulina  y anticuerpos  antitiroglobulina anualmente, hasta el sexto año, momento en que la deterrminación será bianual hasta los 10 años, y el rastreo con yodo se hará a los c inco, site y 9 años.
Carcinoma anaplásico
El tratamiednto suele ser paliativo, por lo que el principal seguimiento se hará para controlar la sintomatología que produzca el tumor.
Carcinoma medular
Se realiza determinación de calcitonina plasmática cada 6-12 meses, ya que el aumento en sus niveles suele indicar metástasis, por lo que no hay evidencia de enfermedad, pero la calcitonina  está aumentada, se realizan pruebas para localizar el tumor. También se determinan otros marcadores como el CEA (antígeno carcinoembrionario), porque aunque no es tan específico, aumenta cuando hay un tumor. En caso que se detecte un tumor, habrá que realizar cirugía de nuevo con la mayor extirpación posible.
Linfoma tiroideo
Se realizan pruebas para determinar otras posibles localizaciones del tumor.

UBICACIÓN DE IRLANDA EN EUROPA
DUBLIN - IRLANDA - EUROPA
En esta ciudad nacio Oscar Fingal O'Flahertie Wills Wilde



LIBRO POEMA RAVENNA
PREMIO NEWDIGATE
OSCAR FINGAL O'FLAHERTIE WILLS WILDE
1854 - 1900 
Oscar Fingal O'flahertie wills wilde más conocido como Oscar Wilde, fue escritor, dramaturgo, poeta, comediógrafo, narrador y novelista. Varias vecfes estuvo en la cárcel por acusaciones de homosexualidad . Sus obras literarias máss destacadas fueron: Una Mujer sin importancia, El retrato de Dorian Gray y el Abanico de Lady Windermere. Obtuvo el premio Newdigate por el Poema Ravenna.
BANDERA DE IRLANDA












 





  



lunes, 20 de enero de 2025

00514. HISTORIAS, CURIOSIDADES Y CULINARIA

 

VIDEO YOUTUBE RECETA CARBONADA DE POLLO 
Editado y publicado por Cómo como con Alvaro Lois . Para ver y escuchar el vídeo favor tocar o hacer clic donde dice Ver en Youtube 

DIAGNÓSTICO DEL CANCER DE TIROIDES
Escrito por la doctora Natalia Bermejo Rubio, Médico de Familia

💢 Cómo se diagnostica el cáncer de tiroides
Para llegar al diagnóstico del cáncer de tiroides se necesita un estudio histológico (examen de los tejidos), y los datos que orientarán para deeterminar de que tipo de carcinoma se trata serán las características de cada tumor que se han comentado anteriormente.
Normalmente el diagnóstico comienza por el hallazgo de un nódulo en la zona anterior  del cuello, y hay una serie de signos y síntomas que inicialmente hacen sospechar malignidad en un nódulo tiroideo: 
👉 Antecedentes de irradiación cervical
👉 Edad inferior a 20 años o superior a 60 años.
👉 Sexo masculino
👉 Nódulo único
👉 Nódulo mayor de 4 cm de diámetro
👉 Aparición reciente
👉 Crecimiento rápido
👉 Consistencia pétrea
👉 Presencia de adenopatías cervicales
👉 Signos y síntomas  de compresión
👉 Invasión de estructuras cervicales próximas
💢 Pruebas diagnósticas para el cáncer tiroideo
👉 Analítica sanguínea:  aunque no pueden confirmar directamente el cáncer de tiroides, las pruebas de laboratorio pueden ayudar a evaluar la función tiroidea y deescartar otras afecciones, Las principales pruebas incluyen:
👉 TSH (hormona estimulante de la tiroides): niveles altos o bajos pueden indicar nproblemas en la tiroides
👉 T4 y T3: hormonas tiroideas que se analizan para evaluar la función global de la glándula
👉 Tiroglobulina: puede utilizarse como marcador  tumoral en el seguimiento de pacientes con cáncer de tiroides, pero no es útil como prueba inicial de diagnóstico
👉 Calcitonina en pacientes con sospecha de carcinoma medular de tiroides, los niveles elevados de esta hormona pueden indicar la presencia del tumor
👉 CEA (antígeno carcinoembrionario): puede estar elevado en casos de carcinoma medular de tiroides.
👉 Ecografía tiroidea: la ecografía es una de las pruebas de imagen  más comunes para evaluar los nódulos tiroideos. Proporciona una imagen detallada de la tiroides y ayuda a determinar:
👉 El tamaño y características de los nódulos: si tienen características sospechosas (bordes irregulares, microcalcificaciones, aumento del flujo sanguíneo, etc.)
👉 Si el nódulo es sólido o está lleno de líquido (quístico).
👉 La presencia de ganglios linfáticos agrandados en el cuello, lo que puede indicar diseminación  del cáncer
👉 Gammagrafía tireoidea: clasifica los nódulos tiroideos, según su captación  del radioisótopo, en nódulos "fríos" o no captantes  (80-85%), isocaptantes (15%) o hipercaptantes (5%). El paciente ingiere una pequeña dósis de yodo radioactivo, que es absorbido por las células tiroideas activas. La gammagrafía muestra si el nódulo es "frío" (hipofuncionante) o "caliente" (hiperfuncionan), lo que ayuda a diferenciar los nódulos benignos de los potencialmente malignos. Los tumores malignos suelen ser "fríos" aunque no siempre se cumple este requisito, plor lo que es necesario realizar,. como se ha comentado, el análisis histológico. Sin embargo, esta prueba no es una herramienta de diagnóstico principal para el cáncer de tiroides. 
👉 PAAF: la puncion-aspiración con aguja fina  de la tirodes es la prueba más definitiva  para diagnosticar el cáncer de tiroides. Es una técnica segura, sencilla, indolora, barata y con una alta fiabilidad (llega a tener una precisión del 95%). Consiste en insertar una aguja fina en el nódulo tiroideo para extraer una pequeña muestra de tejido o células, que luego son analizadas bajo el microscopio para buscar signos de malignidad. Este procedimiento suele realizarse guiado por ecografía  para mayor precisión. Puede confirmar si un nódulo es benigno o maligno. Si la biopsia no es concluyente, puede repetirse o complementarse con otros estudios. Muchas veces la citrología es diagnóstica, y a veces puede ser terapéutica,. ya que entre el 20 y el 65%  de las lesiones quísticas  desaparecen. La principal limitación es que en caso de diagnóstico de proliferación folicular, no se podría asegurar que se trata de un cáncer folicular y habría que realizar más pruebas.
👉 Tomografía computarizada (TC) o resonancia magnética (RM): estas pruebas ayudan a visualizar si el cáncer se ha diseminado a otras partes del cuello, como ganglios linfáticos cercanos, o si hay metástasis en otros órganos como los pulmones o el cewrebro.
👉 Tomografía por emisión de positrones (PET): en casos de cáncer tiroideos avanzados o recurrentes, la PET-TC puede ser útil para detectar metástasis o recurreencia del cáncer en otras partes del cuerpo. Se utiliza principalmente en pacientes con cáncer de tirodes que no captan bien el yodo radiactivo en la gammagrafía.
👉 Prueba genéticas: en casos de carcinoma medular  de tiroides, especialmente cuando se sospecha un componente hereditario (como el síndrome de neoplasia  endocrina múltiple 2), se pueden realizar pruebas genéticas para buscar mutaciones en el gen RET. La detección de mutaciones puede ayudar a identificar a otros miembros de la familia en riego y orientar el tratamiento.
💢 Pronóstico del cáncer de tiroides
El pronóstico del cáncer de tiroides depende varios factores, incluyendo el tipo de cáncer, el estadio en el que se detecta, el tamaño del tumor, la presencia de metástasis y la edad del paciente. Afortunadamente, el cáncer de tiroides tiene un pronóstico general muyu favorable, sobre todo si se detecta en etapas tempranas.
La evolución y el pronóstico de las diferentes neoplasias  del tiroides dependen sobre todo del tipo y del estadio en el momento del diagnóstic. Esta es su clasificación en orden de menor a mayor grado de malignidad:
1} Carcinoma papilar (sin olvidar que en ocasiones puede transformarse en anaplásico). Es el más común, alrededor del 80% de los casos. Su pronóstico es muy favorable, sobre todo si se diagnostica en faces iniciales. Crece lentamente  y responde bien al tratamiento. La taqsa de supervivencia a 10 años es aproximadamente del 95 al 99%, dependiendo de las características del tumor.
2} Carcinoma folicular de tiroides: generalmente tiene un pronóstico bueno, aunque puede ser algo más agresivo que el carcinoma papilar. La tasa de supervivencia a 10 años es de entre el 85 y el 95% dependiendo de si el cáncedr se ha diseminado a otras partes del cuerpo.
3] Carcinoma medular de tiroides: depende si es esporádico o parte de un síndrome hereditari. Puede ser más agresivo, pero los resultados son favorables si se detecta antes de que se disemine. Suj tasa de supervivencia a 10 años es de entre el 70 y el 90%.
4] Carcinoma anaplásico de tiroides (el más raro y agresivo): desafortunadamente, este tipo de cáncer tiene ujn pronóstico muy pobre debido a su rápida progresión y resistencia a los tratamientos  convencionales. La tasa de supervivencia a un año de estos pacientes es de menos del 20%.
5]  Linfoma
Grados y estadios del cáncer de tiroides
El grado y estado del cáncer son dos maneras de evaluar la severidad de la enfermedad. El grado describe qué tan anormales se ven las células bajo el microscopio y cuán rápido pueden crecer y diseminarse. PLor otro lado, el estadio se refiere al tamaño del tumor y a si el cáncedr se ha diseminado a otras partes del cuerpo.
Grados
Los cánceres de tiroides suelen clasificarse en bajo grado (bien diferenciados) y alto grado (poco diferenciados o indiferenciados). Los tumores de bajo grado, como los carcinomas papilares  y foliculares, suelen tener un crecimiednto más lento y un pronóstico favorable. Los tumores de alto grado, como los carcinomas anaplásicos, tienden a crecer rápidamente y tienen un peor preonóstico.
Estadios (TNM)
El sistema de estadificación  TNM se usa comunmente para el cáncer de tiroides:
> T (tumor). Describe el tamaño del tumor primario (de T1 a T4) 
> N (Nódulos linfáticos) indica si el cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos  cercanos (N0 a N1).
> M (Metástasis),. Describe si el cáncer se ha diseminado a otras partes del cuerpo, como los pulmones  o los huesos (M0 o M1).
El estadio del cáncer varía del I al IV, donde el Estadio 1 es el más temprano y el estadio IV el más avanzado.
Factores que influyen en el pronóstico del cáncer de tiroides
Diveresos factores pueden influir  en que un tumor de tiroides tenga mejor  o mejor pronóstico:
> Edad: los pacientes más jóvenes (menos de 55 años) tienden a tener un mejor pronóstico. Pero los mayores de 55 años, la presencia de metástasis  empeora el pronóstico.
> Tipo de cáncer: los cánceres papilares  y foliculares suelen tener un pronóstico mejor que el carcinoma anaplásico, que es mucho más agresivo.
> Tamaño del tumor: tumores más pequeños (menos de 2 cm)  y confinados a la glándula tiroides tienen mejores resultados.
> Diseminación a ganglios linfáticos: la afectación de los ganglios linfáticos cedrvicales no siempre empeora significativamente  el pronóstico en los carcinomas paplilares , pero si lo hace en casos de carcinoma medular o anaplásico.
> Metástasis a distancia: si el cáncer se ha diseminado a otros órganos (como pulmones o huesos), el pronóstico es generalmente menos favorable.
> Respuesta al tratamiento: los tratamientos como la cirugía (tiroidectomía), el uso de yodo radiactivo  y, en algunos casos, la radioterapia  o quimioterapia, juegan un papel clave en el éxito a largo plazo del tratamiento . Ciertos tipos de cáncer responden mejor a las terapias que otros.
 
UBICACIÓN DE COLOMBIA EN SUR AMÉRICA
UBICACIÓN DEL DEPARTAMENTO DE CUNDINAMARCA EN COLOMBIA
BOGOTÁ - CUNDINAMARCA- COLOMBIA - SUR AMÉRICA 
En esta ciudad nació Jose Manuel Marroquín Ricaurte


JOSÉ MANUEL MARROQUÍN RICAURTE
1827 - 1908
José Manuel Marroquín Ricaurte fue escritor, humanista, estadista, periodista y político. Presidente de Colombia durante el periodo 31 de julio de 1900 al n7 de agosto de 1904. Es recordado su gobierno como corrupto e ineficaz. Bajo su gobierno bajo el tratado Herran-Hay el departamento de Panamá fue separado de Colombia. Organizó el sistema educativo a nivel nacional. Autor de los libros El Moro y la obra literaria Blas Gil
BANDERA DE COLOMBIA

UBICACIÓN DE ESTADOS UNIDOS EN NORTE AMÉRICA
UBICACIÓN DEL ESTADO DE MICHIGAN EN ESTADOS UNIDOS NORTE AMÉRICA
DEARBORN CITY - MICHIGAN - ESTADOS UNIDOS - NORTE AMÉRICA
En esta ciudad nació Henry Ford
CUADRICICLO FORD MODELO 1896
HENRY FORD 
1863 - 1947
El 17 de abril de 1903, Henry Ford ensayó en carretera el primer carro cuadriciclo modelo 1896 que fabricó; se varó dos veces, pero no se desanimó.
BANDERA DE ESTADOS UNIDOS

VIDEO YOUTUBE LOS ANIMALES MÁS GRACIOSOS 
Editado y publicado por Animaux Drôles




 



















 



                  



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