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sábado, 18 de enero de 2025

00512. HISTORIAS, CURIOSIDADES Y CULINARIA

 

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Editado y publicado por Latín Market

QUÉ ES EL CÁNCER DE TIROIDES TIPOS Y SÍNTOMAS
Escrito por la doctora Natalia Bermejo Rubio, Médico de Familia

El Cáncer de Tiroides es un tumor maligno que crece en el interior de la glándula tiroides. Esta glándula tiene una forma similar a la de una mariposa y se localiza en el cuello, sobre la tráquea. Se encarga de regular el metabolismo del cuerpo, producir proteínas y ajustar la sensibilidad del organismo a otras hormonas.
La incidencia de esta neoplasia es baja, aunque se ha duplicado en la última década, siendo mayor en el sexo femenino (su prevalencia es 3-4 veces mayor  que en hombres), y se incrementa con la edad y en quellos individuos con antecedentes de radioterapia en la zona cervical. No obstante se trata del noveno tumor más prevalente en el mundo. 
En general, la mayoría de los cánceres de tiroides suelen tener una evolución benigna , ya que el diagnóstico suele ser temprano. No obstante , es un tipo de cáncer que puede volver a aparecer pasados unos años. El endocrino es el especialista encargado de realizar el diagnóstico del cáncer de tiroides, cuyo tratamiento requeriráde un equipo multidisciplinar compuesto por cirujanos, médicos nucleares, radiólogos, oncólogos y radioterapeutas.
Es una enfermedad frecuente, cuyo pronóstico es excelente, e incluso en los pocos casos de mala evolución existen, y cada vez más, opciones terapéuticas, en términos generales, el pronóstico de los cánceres de tiroides es muy bueno, lográndose curación en la mayoría de los casos.
💢 Síntomas del cáncer de tiroides
La mayoría de casos de tumores de tiroides se identifican por la existencia de un bulto en el cuello, pero al ser también una posible señal de otros problemas, conviene acudir al médico para poder diferenciarlo de otros procesos benignos. Algunos de los síntomas que nos pueden avisar de la presencia de cáncer de tiroides son: 
👉 La aparición de una protuberancia en el cuello.
👉 Dolor frecuente en el cuello o en los oídos
👉 Tener dificultad para tragar
👉 Tener problemas para respirar con normalidad o sufrir asma constantemente
👉 La voz se vuelve ronca
👉 Padecer una tos que no se relaciona con haber cogido frío ni catarros
👉 Muchas personas no notan ningún síntoma y es el médico el que descubre el tumor en un análisis rutinario.
💢 Tipos de cáncer de tiroides
Estos son los tipos de cáncer de tiroides mas habituales, sus características, incidencia, causas y diferfencias entre si:
Tumores metastásicos
El tiroides es una localización habitual de metástasis, principalmente de los siguientes cánceres primarios:
👉 Melanoma
👉 Carcinoma de pulmón
👉 Cáncer de mama
👉 Cáncer de esófago
Carcinoma papilar
Es el carcinoma tiroideo más frecuente (puede constituir hasta el 70% de los cánceres de tiroides). Su incidencia es mayor en la mujer, en las personas con antecedentes de irradiación cervical, y en la cuarta década de la vida, aunque se observa con notable frecuencia en la infancia.
Es un tumor bien diferenciado, y presenta característicamente imagenes en vidrio esmerilado.Con frecuencia se observan calcificaciones (también llamadas cuerpos de psamoma).
Este tipo de tumor puede metastatizar precozmente en los ganglios cervicales ( es muy raro que se produzca metástasis  a través de la sangre  en este tumor), siendo frecuente su diagnóstico por el estudio de una adenopatía cervical, sin otra sintomatología acompañante.
La clínica normalmente consiste en la presencia de un único nódulo tiroideo, que resulta indoloro y tiene un crecimiento muy lento. En ocasiones hay adenopatías cervicales indoloras, con o sin nódulo tiroideo.
En fases avanzadas, tras años de evolución, pueden producir metástasis
Carcinoma folicular
Sigue con frecuencia al papilar, pero aparece en personas más mayores, de unos 50 años, y es más frecuente en pacientes con bocio.
Es muy diferenciado, y puede llegar a ser como el tiroides normal, por eso es más difícil su diagnóstico histológico, aunque a veces se observan unas células típicas, llamadas células de Húrthle. Se ha detectado que su pronóstico es algo peor que el del resto de los carcinomas foliculares.
El carcinoma folicular se propaga fundamentalmente por vía hematógena (a través de la sangre), principalmente a pulmón y hueso (las metástasis pueden ser la plrimera manifestación clínica) y, menos por vía linfática, es decir, al revés que el carcinoma papilar. Por lo demás, la cl´.inica es muy parecida a la del carcinoma papilar, un nódulo tiroideo indoloro, de consistencia variable, aunque normalmente duro, sobre un bocio preexistente o sobre una tiroides sana.
Carcinoma anaplásico
Constituye el 10% de las neoplasias malignas del tiroides. Es un carcinoma indiferenciado de gran malignidad que procede también de las células foliculares, con una incidencia máxima despues de los 65 años.
Se asocia a tiroides con alteraciones previas, principalmente carcinomas papilares o foliculares 
No tiene cápsula, y aparece como una masa pétrea que invade otras estructuras. Las células, a diferencia de los tumores anteriormente citados, son atípicas. 
Las metástasis ganglionares  y a distancia aparecen precozmente, por lo que pueden estar presentes al realizarse el diagnóstico.
La clínica se caracteriza por la aparición de un tumor cervical anterior, que suele ser doloroso, que crece rápido y tiene consistencia dura y pétrea. 
Carcinoma medular
Procede de las células parafoliculares tiroideas o célullas C, productoras de calcitonina, es decir que tiene un origen distinto a los anteriores tumores. Además, es típico que entre las células haya una sustanmcia (amieloide) que facilite su identificación histológica.
Puede aparecer a cualquier edad, pero es más frecuednte a partir de los 50 años y, como los anteriores,  es más común en mujers, aunque con menos diferencia.
Al igual que el carcinoma anaplásico origina metástasis tempranamente, tanto por vía linfática como sanguínea, por lo que la clínica también será parecida  al anterior tumor, es decir, un nódulo (normalmente de crecimiento lento) con metástasis a pulmón, hueso e hígado. Normalmente son estas metástasis las que manifiestan  síntomas que, tras investigar, conducen al diagnóstico  de carcinoma de tiroides.
Es además un dato curioso que un procentaje considerable de pacientes presenten también como síntoma diarrea aunque la patogenia de este proceso no esstá aun muy clara.
Por último, con respecto a este carcinoma, al diagnosticarlo hay que hacer un estudio familiar para determinar la calcitonina basal y poder hacer un diagnóstico precoz de otros posibles familiares afectados, ya que en algunos casos presenta asociación familiar. 
Linfoma tiroideo
Más frecuente en mujeres de edad avanzada y que en ocasiones han padecido  previamente un tipo de enfermedad  benigna de tiroides, la tiroiditis de Hashimoto.
La clínica es parecida a la del carcinoma anaplásico, pero en este caso el crecimiento es más lento.

UBICACIÓN DE FRANCIA EN EUROPA
PARIS - FRANCIA - EUROPA
En esta ciudad nació Jean Baptiste Poquelín Moliere





JEAN BAPTISTE POQUELIN MOLIERE
1622 - 1673
El nombre completo de Moliere es Jean Baptiste Poquelin Moliere, abogado, escritor, comediógrafo. Fue autor de las siguientes obra literarias, novelas y cuentos: Don Juan o el Convidado de Piedra, El Avaro, Las Mujeres Sabias, Las Preciosas Ridículas y el Tartufo.
BANDERA DE FRANCIA

CAMELLO
DROMEDARIO
La diferencia entre el camello y el dromedario es que el primero tiene dos jorobas y el segundo una.





 













 



             




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