00257. HISTORIAS, CURIOSIDADES Y CULINARIA

CULINARIA

VIDEO YOUTUBE POSTRE DE NARANJA  Y UVAS CON MEZCLA DE CEREALES ALPINA BABY GÜ Y MANZANA Editado y publicado por Alpina

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Continuamos con el examen:

Traduzca al inglés las siguientes frases: 

 1. Un plato limpio - 2. Un hombre sabio - 3. Un traje blanco - 4. Un lápiz rojo - 5. Una mujer pobre - 6. Un hombre fuerte - 7. Un hombre jóven - 8. Un sombrero negro - 9. Una casa nueva - 10. Agua limpia - 11 Una luz brillante.

QUÉ ES LA ARTROSIS

Escrito por Sergio García Estrivá, Licenciado en farmacia

Revisado por el doctor José Antonio Nuevo González, Especialista en medicina interna. Servicios de Urgencia del Hospital Gregorio Marañón de Madrid

La artrosis es la patología reumática más frecuente, sobre todo en mayores de 65. Afecta a las articulaciones, y puede aparecer en cualquiera de ellas y se debe a la degeneración del cartílago, aunque ciertas localizaciones son más habituales como veremos a continuación: Es uno de los motivos de consulta médica más frecuente, sobre todo en la población de edad avanzada. La mitad de las personas mayores de 65 años muestran signos de artrosis en sus articulaciones, aunque no refieran síntomas.

Generalm ente el motivo de aparición de los síntomas de la artrosis es la degeneración del cartílago. Este hecho habitualmente se ha asociado al propio envejecimiento del individuo, pero actualmente se cree que existen otros factores que favorecen su aparición como son una predisposición familiar, pequeños traumatismos repetidos en algunas articulaciones, e inflamaciones a las que la persona está predispuesta. En una articulación normal, el cartílago recubre el extremo de los dos huesos que forman la articulación (rodilla, codo, hjombros, nudillos...), permitiendo que, al moverse, los huesos no rocen, también absorbe los golpes sobre la articulación. Este cartílago se ve nutrido por un líquido viscoso (llamado sinovial), que permite la lubricación de la articulación y consigue que el cartílago se encuentre en las condiciones perfectas de hidratación y elasticidad para llevar a cabo su función.

Cuando se desarrolla la artrosis, dicho cartílago pierde sus propiedades. Puede incluso llegar a desaparecer, haciendo que los extremosd de ambos huesos rocen directamente, produciendo dolor. También puede ocurrir que la viscosidad del líquido sinovial dismonuya, resultando menos efectivo. El hueso puede reaccionar, estimulándose el crecimiento lateral del mismo, ,y dando lugar a lo que en medicina se conoce como osteofito. Esto produce la típica deformación de las articulaciones y la aparición de nódulos (pequeños bultos que se pueden palpar, resultado de este crecimiento anormal del hueso). 

Todo esto se complica cuando el organismo elimina los pequeños restos de cartílago que aún quedan alrededor de la articulación. Se produce la liberación de factores inflamatorios, que empeoran la inflamación y el dolor asociados a la degeneración de la articulación.

 

UBICACIÓN DE ESTADOS UNIDOS EN NORTE AMÉRICA

UBICACIÓN DEL ESTADO DE ILLINOIS EN ESTADOS UNIDOS - NORTE AMÉRICA

CANTON - ILLINOIS - ESTADOS UNIDOS - NORTE AMÉRICA

En esta ciudad nació Charles Duryea

WASHBURN - ILLINOIS - ESTADOS UNIDOS - NORTE AMÉRICA

En esta ciudad nació Frank Duryea

CHARLES DURYEA

1861-1938

FRANK DURYEA

1869 - 1967

AUTO COCHE DURYEA

Los hermanos Charles y Frank Duryea en 1893, iniciaron el diseño y la construcción de auto coches. Los hermanos Duryea realizaron un recorrido de 86 kilómetros entre Chicago Evanston - Chicago y se demoraron 10 horas.

BANDERA DE ESTADOS UNIDOS

VIDEO YOUTUBE NAT KING COLE - MARIA ELENA 

Editado y publicado por Vintage Music

 

00256. HISTORIAS, CURIOSIDADES Y CULINARIA

 CULINARIA

VIDEO YOUTUBE COBBLER DE DURAZNO Y MORA 

Editado y publicado por El Panetario

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Continuamos con el examen:

Traduzca las siguientes frases

1. Give me that pencil - 2. That was done by me - 3. I will go with them - 4. I have a parcel for them - 5. Send him this letter - 6. I will go to-day

RECOMENDACIONES PARA LA ARTRITIS REUMATOIDE

Escrito por Estefanía Hernández Benito, Doctora en farmacia

Revisado por el doctor José Antonio Nuevo González, Especialista en medicina interna. Servicio de Urgencias del Hospital Gregorio Marañon de Madrid

Cuando se padece artritis reumatoide se han de cambiar en ocasiones aspectos de la vida cotidiana y adaptarlos a la nueva situación. Hay que saber que, junto al reumatólogo, hay un grupo de profesionales que disponen de experiencia por haber ayudado a otras personas con esta enfermedad. Es cierto que la artritis reumatoide no tiene en el momento actual un trataamiento curativo, lo que no significa que no exista tratamiento alguno. De hecho, existen fármacos que permiten controlar la enfermedad en un porcentaje apreciable de personas. Es importante señalar que la colaboración entre el médico y el enfermo es fundamental para el control de la artritis reumatoide.

Recomendaciones a seguir si padeces de artritis reumatoide.

1. Hay que evitar en lo posible una vida agitada con una gran actividad física o con estrés psíquico. Conviene dormir una media de 8-10 horas nocturnas. Es bueno comenzar el día con un buen baño de agua caliente que contribuirá a disminuir la rigidez o el agarrotamiento articular matutino.

2. En cuanto a trabajo, se deben evitar actividades laborales que precisen esfuerzos físicos, obliguen a estar mucho tiempo de pie, o necesiten de movimientos repetitivos, sobre todo con las manos. En el caso de las labores domésticas hay que evitar hacer fuerza con las manos, como abrir tapaderas, retorcer ropa, presionar fregonas, etc En algunas ortopedias se encuentran utensilios de gran ayuda para realizar las tareas del hogar.

3.Es muy importante controlar los factores de riesgo cardiovascular como hipertensión, obesidad o diabetes, porque los pacientes con AR tienen un mayor riesgo cardiovascular

4. Si quieres hacer deporte, es conveniente montar en bicicleta sobre llano, nadar o pasear. Los especialistas recomiendan practicar ejercicio físico moderado porque consideran que tiene un efecto positivo sobre la enfermedad.

5. Durante el repso es importante mantener una postura adecuada; las articulaciones no deben permanecer dobladas, hay que procurar tener los brazos y las piernas estirados. Es recomendable poner una tabla bajo el colchón y utilizar una almohada baja.

6. La obesidad supone, obviamente una carga adicional para las articulaciones de caderas, rodillas y pies, por eso es aconsejable evitar el sobrepeso.

7. En cuanto a cuidado de las articulaciones, una articulación inflamada debe ser mantenida en reposo, la sobreutilización de la misma puede favorecer que se produzcan daños irreversibles en los huesos que forman la articulación. 

8. Una vez que la inflamación ha pasado, se pueden realizar ejercicios que preserven el movimiento. Sin embargo, incluso durante la inflamación articular, es muy conveniente mantener una buena musculatura en torno a la articulación inflamada, pero sin mover la articulación. Es útil apreder a contraer los músculos situados alrededor de una determinada zona inflamada. Para ello se pueden realizar los denominados ejercicios isométricos que sirven para fortalecer los músculos y huesos.

9. Mantener contracciones musculares de 20 segundos de duración 10 veces al día proporciona un adecuado tono muscular. El uso de un dispositivo que mantienen la posición correcta de los dedos de las manos (férulas) durante la noche, aunque resulta algo incómodo inicialmente previene deformidades futuras.

10. Hay que prevenir las infecciones en los pacientes con artritis reumatoides. Entre otras medidas, es recomendable aplicar las vacunas habituales, nunca con microrganismos atenuados si está en tratamiento inmunosupresor, evitar el contacto con enfermeos tuberculosos, y hacer profilaxis con isoniazida cuando corresponda, así como mantener una higiene dental escrupulosa.

11. Es muy aconsejable eliminar e consumo del tabaco para todos los pacientes con artritis reumatoide, ya que este hábito repercute negativamente en la enfermedad, e incluso puede favorecer su aparición.

UBICACIÓN DE ALEMANIA EN EUROPA

UBICACIÓN DE LA REGION VINÍCOLA MOSEL EN ALEMANIA - EUROPA

TRÉVERIS - MOSEL - ALEMANIA - EUROPA

En estaa ciudad nació Karl Marx

KARL HEINRICH MARX

1818 - 1883

Heinrich Marx fue Revolucionario, filósofo, economista, sociólogo, historiador, periodista, intelectual, político comunista. Es el padre del socialismo científico, comunismo moderno y materialismo histórico. Decía "que las ideas no determinan la sociedad; sino las condiciones económicas a la que está sometido el hombre".

BANDERA DE ALEMANIA

PLANTAS TRAQUEOFITAS

Las plantas superiores poseen órganos claramente diferenciados, tanto en su conformación celular como en las fdunciones vitales. Las plantas poseen tejidos, especializados para la fotosíntesis y parea la conducción del agua y la savia. Algunos tejidos confieren la rigidez necesaria para que la planta conserve su estructura; otros tejidos se encargan del crecimiento, la preotección y la reproducción. Estos tejidos son comunes a todas las plantas de la división de las traqueofitas

. 

ESTRELLA

HIDRÓGENO

HELIO

Los análisis que se efectuaron sobre las luces que emiten las estrellas, revelaron que los elementos dominantes son el Hidrógeno y el Helio..

VIDEO YOUTUBE - ME TIRÉ EL MATRIMONIO 

    Editado y publicado por Darío Gómez El Rey del Despecho

00255. HISTORIAS, CURIOSIDADES Y CULINARIA

 CULINARIA

VIDEO YOUTUBE POSTRE DE PIÑA Y FRESA

Editado y publicado por Jennifer Salas Postres

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Si han estudiado pueden responder a los siguientes exámenes, de lo contrario tendrán que repasar las lecciones anteriores

Traducir al inglés las siguientes palabras:

1. A mí - 2.Yo - 3.A nosotros - 4. Para ellos - 5. Ustedes - 6. Ella - 7. Con nosotros - 8. A ella - 9. Para él - 10. Para mi - 11. Mío - 12. Nuestro - 13. Suyo (de usted) - 14. Suyo (de ella)

TRATAMIENTO DE LA ARTRITIS REUMATOIDE

Escrito por Estefanía Hernández, Doctora en farmacia

Revisado por el doctor José Antonio Nuevo González, Especialista en medicina interna. Servicio de Urgencias del Hospital Gregorio Marañon de Madrid.

Para el tratamiento de la artritis reumatoide se requiere un enfoque multidisciplinar; es precisa una relación constante entre fisioterapeutas, terapeutas ocupacionales, podólogos, servicios sociales y cirujanos para estar al día de los progresos del paciente y de los nuevos desarrollos terapéuticos.

Los medicamentos que se utilizan para la artritis reumatoide tienen efectos secundarios, por tanto, cualquier tratamiento a aplicar implica la necesidad  de considerar que es mayor el beneficio que el riesgo. Además, el caracter variable de la enfermedad obliga a reajustar el tratamiento en un mismo paciente. Al final será el enfermo quien decidirá si asume el tratamiento después de disponer de toda la información posible. 

El tratamiento de la artritis reumatoide se puede clasificar en varios grupos.

> Un grupo engloba los medicamentos que se encargan de aliviar el dolor y la inflamación a corto plazo, estos son útiles para disminuir la inflamación y sobrellevar el dolor del día a día, pero no interviene en la evolución de la enfermedad a largo plazo. En este grupo se incluyen los antiinflamatorios y los corticoides. Los antiinflamatorios no esteroideos o AINE, son medicamentos cuya respuesta varía en cada persona; y su elección se basa en las características del paciente (edad, respuesta individual anterior, insuficiencia renal, hepatopatía crónica, enfermedad ulcerosa...). A veces es necesario probar varios AINES hasta conseguir los efectos deseados (dejando que actúen al menos dos semanas a dosis plenas). La administración de glucocorticoides por vía oral y a dosis bajas se emplea cuando los AINES no controlan adecuadamente el dolor y la impotencia funcional, o están contraindicados, se utilizan siguiendo las indicaciones particulares que el reumatólogo conoce, y permiten en muchos casos la mejora de la calidad de vida a largo plazo.

> Otro gran grupo incluye fármacos que no sirven para el dolor en un momento determinado, sino que actúan haciendo que sea menor la actividad de la enfermedad a largo plazo; es decir, retrasan la progresión de la enfermedad. Son los llamados fármacos modificadores de la enfermedad (FAME). Estos fármacos pueden no ser eficaces en el 100% de los enfermos, y esto hace que el médico tenga que prescribir varios de forma secuencial hasta encontrar aquel que sea más eficaz y mejor tolerado. Hay que tener en cuenta que son fármacos de acción lenta y tardan en hacer efectos semanas, e incluso meses. Los más representativos de este grupo son metotrexato y leflunomida, muy eficaces y rápidos en su actuación. Otros como sales de oro, cloroquina, sulfasalacina, ciclosporina A, se suelen emplear cuando los primeros no se toleran o no han sido eficaces. En general requieren un control por parte del reumatólogo y una estrecha colaboración del paciente.

>Fármacos biológicos; cuando no se consiguen los objetivos con los medicamenteos anteriores se aconseja iniciar un tratamiento con anti-TNF (infliximab, etanercept, adalimumad) o tocilizumab. Están en desarrollo otros fármacos para añadirse a este espectro de herramientas terapéuticas en un futuro próximo.

>Inhibidores de las quinasas JAK que son enzimas involucradas en la patogenesis de numerosas enfermedades inflamatorias y autoinmunes. Se trata de fármacos (como Baricitinib) que interfiere en las distintas citoquinas proteínas que desempeñan un importante papel en la regulación de las funciones de las células del sistema inmune y ofrecen un buen control de la enfermedad, y aunque la experiencia clínica con ellos es reciente y limitada los especialistas los consideran un importante avance en el tratamiento de las enfermedades inflamatorias como la artritis reumatoide.

> Otros Procedimientos infiltraciones de las articulaciones con corticoides, cirugías correctoras de algunas deformidades, ferulas u otros dispositivos ortopédicos, etc

UBICACIÓN DE ESPAÑA EN EUROPA

UBICACIÓN DE LAS ISLAS CANARIAS - ESPAÑA FRENTE A LAS COSTAS DEL SUR DE MARRUECOS - ÁFRICA (Color rojo)

CAÑA DE AZÚCAR

VIDEO YOUTUBE LAS PALMAS WALKING TOUR GRAN CANARIA 4K UHD

Editado y publicado por Virtual Trip  

La caña de azúcar es originaria de las Islas Canarias.

Las islas Canarias pertenecen a España compuestas por siete islas que se encuentran en el Océano Atlántico frente al continente africano sur de Marruecos (África). Su capital es la ciudad Las Palmas de Gran Canaria. Tiene una superficie de 7 mil 447 kilómetros cuadrados con una población de 2 millones 210 mil habitantes.Sus sitios turísticos son Plaza Mayor de Santa Ana, Acuario Poema del Mar, Parque de Santa Catalina, Museo Elder de la Ciencia, Casa de Colón, Auditorio Alfredo Kraus, Mercado de Vegueta y Jardín botanico Viera y Clavijo-  

BANDERA DE ESPAÑA

LIQUENES

ALGAS

ASCOMICETOS

HONGOS

BACIDIOMICETOS

Los líquenes semejan pequeñas plantas ramificadas o talosas. El alga puede ser verde o azul y el hongo es por lo general un ascomiceto. En ciertos líquenes tropicales, el hongo es un bacidiomiceto. Los líquenes pueden vivir en las regiones desérticas o el ártico. Crecen la tierra desnuda, en los troncos de árboles, sobre las rocas soleadas, en los postes y en las cumbres montañosas azotadas por el viento; donde se fijan, prosperan los musgos, los helechos y otras plantas. Los l´.iquenes no necesitan de una fuente alimenticia orgánica, sólo la luz, aire y unos pocos minerales que llegan con el aire y la lluvia. Los hongos de algunos líquenes producen pigmentos coloreados. Uno de estos la Orcina, se utiliza para teñir tejidos de lana. Otro pigmento el tornasol se emplea en los laboratorios de química como indicador del grado de acidez o alcalinidad de un líquido  (ph).

VIDEO YOUTUBE VICENTE FERNÁNDEZ - MI RANCHITO

Editado y publicado por Vicente Fernández para siempre

00254. HISTORIAS, CURIOSIDADES Y CULINARIA

 CULINARIA

VIDEO YOUTUBE COMPOTA DE MANZANA CON UVAS PASAS

Editado y publicado por Supermercado El Árbol

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Continuamos con los pronombres ingleses

It (it) = Él, ella, ello, lo, la, le (neutro)

Its (itz) = Su, sus, suyo, suya, suyos, suyas (neutro)

Itself (itsélf) = Él mismo, la misma (neutro)

We (ui) = Nosotros, nosotras

Us (ás) = Nos (a nosotros, a nosotras)

Our (áuaR) = Nuestro, nuestra, nuestros, nuestras

Ours (áuaRs) = Nuestro, nuestra, nuestros, nuestras

Ourselves (auaRsélves) = Nosotros mismos, nosotras mismas

They (déi) = Ellos

Them (dém) = Les (a ellos, a ellas)

Their (déaR) = Su, sus (de ellos, de ellas)

Theirs (déaRs) = Suyo, suya, suyos, suyas (de ellos, de ellas)

Themselves (demsélves) = Ellos mismos, ellas mismas, ellos se, ellas se

DIAGNÓSTICO POR LA IMAGEN

En las fases iniciales de la enfermedad la imagen radiológica de la articulación puede ser normal o con un pequeño aumento de las partes blandas periarticulares debido al edema de los tejidos circundantes. Los hallazgos radiológicos más precoces aparecen en las articulaciones metacarpofalángicas de las manos y metatarsofalángicas de los pies. Con el tiempo la radiología convencional pone de manifiesto osteoporosis yuxtaarticular (al lado de la articulación) es decir, una desmineralización secundaria al proceso inflamatorio, erosiones subcondrales, y estrechamiento del espacio articular que se va produciendo de forma gradual a medida que el cartílago es destruído. Generalmente no son necesarias otras técnicas, en caso de subluxación atloaxoidea, la TC o la RM, la gammagrafia de glándulas salivares en caso de síndrome de Sjögreen y la gammagrafía ósea, que sirve para localizar las articulaciones inflamadas.

                                              

UBICACIÓN DE ALEMANIA EN EUROPA

UBICACIÓN DEL ESTADO DE RENANIA - PALATINADO EN ALEMANIA EUROPA

MAGUNCIA - RENANIA PALATINADO - ALEMANIA - EUROPA

En esta ciudad nació Johannes Gutemberg

BIBLIA DE GUTEMBERG

JOHANNES GUTEMBERG

1398 - 1468

El primer libro impreso en una imprenta fue la Biblia en 1455. Este libro fue editado en la ciudad de Mainz y el libro es llamado "La Biblia de Gutemberg de los 42 renglones", por tener cada página esa cantidad de renglones. En honor a Johannes se contruyó el museo de Gutemberg. En 1947 fue vendida una de estas biblias en Lóndres por la suma de 21 mil libras Esterlina. Y lo irónico es, que Johannes Gutemberg murió en la absoluta pobreza

BANDERA DE ALEMANIA

UBICACIÓN DE ESTADOS UNIDOS EN NORTE AMERICA 

UBICACIÓN DEL ESTADO DE WISCONSIN EN ESTADOS UNIDOS - NORTE AMÉRICA

FOND DU LAC - WISCONSIN - ESTADOS UNIDOS - NORTE AMÉRICA

En esta ciudad nació King Camp Guillette

MAQUINA DE AFEITAR GUILLETTE 1903

KING CAMP GUILLETTE

1855 - 1932

En 1903 inicio actividades Guillette Razor Company y solo vendió 55 máquinas y 14 paquetes de cuchillas. Al año siguiente multiplicaron sus ventas a 90 mil 850 afeitadoras y 10 mil 400 paquetes de hojas de afeitar. King Camp Guillette tuvo la maravillosa idea de diseñar y fabricar la máquina de afeitar el rostro en los hombres, inclusive las partes que se encuentran debajo del ombligo, las mujeres las axilas y las piernas.

BANDERA DE ESTADOS UNIDOS

VIDEO YOUTUBE - VICENTE FERNÁNDEZ - MUJERES DIVINAS

Editado y publicado por Vicente Fernández

 

00253. HISTORIAS, CURIOSIDADES Y CULINARIA

 CULINARIA

VIDEO YOUTUBE LICUADO DE MORA AZUL Y NARANJA

Editado y publicado por bbtipsmexico

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Continuamos con los pronombres ingleses:

He (jii) = Él

Him (jim) = Le, lo (a él)

His (jiz) = Su, sus, suyo, suya, suyos, suyas (de él)

Himself (jimsélf) = Él mismo, él se

She (SHii) = Ella 

Her (jéeR) = La, le (a ella)

Hers (jéeRs) = Suyos, suyas (de ella)

Herself (jéeRself) = Ella misma, ella se

DIAGNÓSTICO DE LA ARTRITIS REUMATOIDE

Escrito por Estefanía Hernández Benito, Doctora en farmacia

Revisado por el doctor José Antonio Nuevo González, Especialista en medicina interna. Servicio de Urgencias del Hospital Gregorio Marañón de Madrid.

El diagnóstico de la artritis reumatoide se basa en hallazcos clínicos de laboratorio y radiológicos compatibles. No exite una prueba diagnóstica específica. Además, puede ocurrir que una persona presente dolor e inflamación en las articulaciones durante algún tiempo, y que ni las radiografías o análisis, ni siquieraa la intensidad de la enfermedad, permitan al médico hacer un diagnóstico con certeza. A veces es preciso observar la evolución de los síntomas del paciente durante meses para confirmar el diagnóstico.

*Examen Fisico

Se lleva a acabo un exámen físico donde la exploración general suele ser normal

Manifestaciones articulares

>Sinovitis y dolor a la movilización pasiva en pequeñas y grandes articulaciones, con patrón simétrico y acumulativo. Las articulaciones interfalángicas distales no suelen afectarse.

>En fases avanzadas, la mano en ráfaga (desviación por subluxación de los dedos con respecto al eje de la mano) y los dedos en cuello de cisne son signos muy sugerentes

Manifestaciones extra articulares

*Nódulos subcutáneaos: Sobre prominencias óseas en las superficies extensoras

*Vasculitis reumatoide: úlceras necróticas, púrpura palpable, polineuropatía, mononeuritis múltiple

*Pulmón: pleuritis, Neumonitis intersticial. Bronquiolitis Obliterante. Síndrome de Caplan (Nódulos pulmonares reumatoideos y silicosis)

*Síndrome de Felty: leucopenia y esplenomegalia en el seno de la artritis reumatoide

*Ojos: episcleritis, escleritis

*Síndrome de sjögren: secundario

*Corazón: pericarditis

*Bazo: esplenomegalia ocasionalmente

Se realizan también pruebas de laboratorio que consisten en análisis de sangre y de líquido sinovial de la articulación, apareciendo.

👉Marcadores de inflamación como la proteína C reactiva(PCR) y la velocidad de sedimentación globular (VSG) aunque no son específicos de esta enfermedad

👉Marcadores Serológicos; elevación del factor reumatoide (FR)  positivo en el 70% de los casos y de los anticuerpos anti-péptidos citrulinados. Estos últimos son más específicos que el FR para el diagnóstico de esta enfermedad.

👉Anticuerpos antinucleares (ANAS) positivos en el 30%  de los casos. Anticuerpos antiADN nativo negativos, muy poco específicos pues están elevados en muchas otras enfermedades autoinmunes. 

👉Líquido sinovial es de características inflamatorias. Celularidad superior a 2000 células/ml; habitualmente superior a 5000 células/ml. predominio de células polimorfonucleares. Este análisis permite descartar que se trate de otro tipo de artritis más que reforzar el diagnóstico de AR

Alga Chlamydomonas

Estas algas son verdes muy sencillas que se encuentran en los lagos, lagunas y suelos húmedos. Contiene vitamina K, ácidos grasos de Omega 3 y son encontrados en mariscos.

ALGA SIFONAL

Las algas sifonal contienen calcio, magnesio, yodo, fósforo; se caracteriza porque sus células contienen varios núcleos en lugar de uno.  

ALGA VALONIA

Las algas Valonia aunque es unicelular crecen hasta el punto que se ven a simple vista y es la más grande de todas las algas. Se conoce como Ojo de marinero.

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