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Editado y publicado por Tasty Latam
TRATAMIENTO DEL CÁNCER DE PRÓSTATA
Escrito por la doctora Natalia Bermejo Rubio, Médico de Familia
En el cáncer que esté limitado a la próstata, y según la edad y el estado general del paciente, se indicará un tratamiento con intención curativa, pero si el cáncer está diseminado el objetivo del tratamiento es paliativo, para mejorar la calidad de vida del enfermo.
Estas son las opciones de tratamiento existentes para pacientes con cáncer de preóstata.
💢 Abstención terapéutica y vigilancia activa
Consiste en una estrecha vigilancia del paciente durante la progresión de la enfermedad, e implica un monitoreo cuidadoso y regular del cáncer de próstata sin iniciar un tratamiento inmediato, lo que incluye pruebas de PSA (antígeno prostático específico), examenes físicosy biopsias periódicas para detectar cualquier cambio en el cáncer, hasta llegar a un punto en el que se instaura el tratamiento, generalmente paliativo, como la homonoterapia.
Esta pauta puede ofrecerse a pacientes, con tumores de bajo grado y escaso volumen, asintomáticos, con una espectativa de vida inferior a los 10 años, o a aquellos pacientes que no acepten los posibles efectos secundarios de los tratamientos.
💢 Prostatectomía radical
La cirugía para el cáncer de próstata se llama prostactectomía radical. Consiste en la extirpación completa de la próstata y las glándulas seminales, y en algunos casos de los tejidos circundantes.
Se puede realizar a través de una incisión abierta (prostatectomía abierta) o mediante técnicas mínimamente invasivas, como la laparoscoplia o la cirugía asistida por robot. Está indicada para hombres con cáncer de próstata localizado y que tienen una espectativa de vida suficiente para beneficiarse de la cirugía.
Complicaciones más frecuentes
Deben valorarse al año de la intervención, ya que hay mejoría hasta ese momento aproximadamente:
👉 Incontinencia (2-57%): es más frecuente cuanto mayor es la edad del paciente.
👉 Impotencia (50%): en los hombres mayores de 60 años puede llegar al 80%
💢 Radioterapia externa
La rqadioterapia excterna es un tratamiento radicdal alternativo a la prostactectomía readical, y su resultado es mejorsi se combina con el bloqueo androgénico, ya que los andrógenos influyen en la progresión del cáncer de próstata.
La radioterapia externa generalmetne se administra en sesiones diarias durante varias semanas. Suele recurrirse a ella en pacientes con cáncer de próstata localizado y localmente avanzado.
Posibles complicaciones
Las complicaciones son similares a las de la cirugía, pero hasta los dos años pueden aumentar
👉 La impotencia
👉 La incontinencia
👉 Las compolicaciones a nivel digestivo y urinario, como diarrea, cistitis...
💥 Braquiterapia
Es un tipo especial de readioterapia en la que se implantan dentro de la plróstata semillas radiactivas, que liberan radiación lentamente, y que se controlan ecográficamente.
La ventaja de esta técnica frente a la radioterapia externa es que se pueden emplear dosis muy alta radiación localizada sobre el tumor, y disminuyenb las posibilidades nde dañar los tejidos sanos que lo rodean.
La braquiaterapia es válida en los tumores en estadios bajos como T1 y T2, con resultados parecidos a los obtenidos mediante cirugía.
Posibles complicaciones:
👉 Urgencia a la hora de orinar o defecar
👉 Retención de orina
👉 Sangrado por el recto o rectorragia
👉 Impotencia
💢 Hormonoterapia
Tambien conocida como terapia de deprivación androgénica, esta terapia reduce los niveles de hormonas masculinas (andrógenos) que el cáncer de próstata necesita para crecer. Suele emplearse en hombres con cáncer de próstata avanzado o metastásico, o en combinación con otros tratamientos para reducir el tamaño del tumor antes de la radioterapìa. La supresión hormonal puede frenar el crecimiento de las células del adenocarcinoma prostático que tienen algún tipo de dependencia horemonal.Para esto se utilizan distintas fórmulas, desde medicamentos que bloquean la producción de andrógenos a cirugía para extirpar los testículos (orquiectomía).
👉 Castración
👉 Estrógenos
👉 Progestágenos
👉 Agonistas de las hormonas liberadoras de hormonas sexuales
👉 Bloqueadores de los andrógenos
👉 Quimioterapia: no es muy efectiva en el adenocarcinoma prostático
Efectos secundarios del tratamiento hormonal
👉 Disminución de la libido
👉 Impotencia
👉 Sofocos
👉 Aumento de las mamas
👉 Aumento de peso
👉 Pérdida de masa muscular
👉 Pérdida de pelo
👉 Disminución de la masa ósea (osteoporosis)
👉 Anemia
👉 Variaciones lipídicas
👉 Hiperglucemia
👉 Hipertensión
👉 Alteraciones emocionales y mentales
👉 Cambio de carácter
👉 Depresión y ansiedad
💢 Teraplias dirigidas y terapia inmunológica
Estas terapias se enfocan en aspectos específicos de las células cancerosas o del sistema inmunológico para combatir el cáncer. Así, las terapias dirigidas atacan moléculas específicas involucradas en el crecimiento del cáncer. Mientras que la inmunoterapia mestimula el sistema inmunológico del cuerpo para atacar las células cancerosas.
Puede incluir medicamentos que bloquean las señales que promueven el crecimientok del cáncer o tratamientos que ayudan al sistema inmunológico a reconocer y destruir las células cancerosas. Este enfoque es más adecuado para personas con cáncer de próstata avanzado o metástasico que no responden a otros tratamientos.
La FDA ha aprobadorecientemente nuevos tratamientos dirigidos para el cáncer de próstata avanzado, como el uso de inhibidores de PARP como olaparib (Lynparza) y Rucarib (Rubraca). Estos medicamentos son efectivos en pacientes con mutaciones específicas en los genes BRCA 1/2, proporcionando una opcion adicional para aquellos con cáncer resistenteb a la castración.
UBICACIÓN DE ALEMANIA EN EUROPA
UBICACIÓN DEL ESTADO FEDERADO DE BRANDEBURGO EN ALEMANIA - EUROPA
FREDERSDORF-VOGELSDORF - BRANDEBURGO - ALEMANIA - EUROPA
En esta ciudad nació Giacomo Meyerbeer
COMANDANTE DE LA ORDEN NACIONAL DE LA LEGIÓN DE HONOR
ORDEN DEL MERITO DE LAS CIENCIAS Y LAS ARTES
POUR LE MERITE
ORDEN BAVARA DE MAXIMILIANO PARA LAS CIENCIAS Y LAS ARTES
GIACOMO MEYERBEER
1791-1864
El escritor, músico y compositor Giacomo Meyerbeer fue el autor de la obra Il Profeta, recibió distinciones como Comandante de la orden nacional de la legión de honor, Orden de mérito de las ciencias y las artes. Pour Le Merite y la Orden Bavara de Maximiliano para las ciencias y las artes..
BANDERA DE ALEMANIA
UBICACIÓN DE COLO9MBIA EN SUR AMÉRICA
ZONAS DE AMENAZAS SÍSMICAS EN COLOMBIA
Colombia sde encuentra en zona de convergencia tectónics. La zona de mayor sismicidad son los departamentos de Santander del Sur, Norte de Santander, NariñoRisaralda, Caldas, Quindío y norte del Chocó. El resto de la región andina es casi sísmica, y la zona de la Orinoquía es la más estable del plaís, se puede considerar asísmica. En el plaís funcionan entidades dedicadas a moniteorearlas zonas sísmicas y ellas son: Sistema sismológico Nacional integrado por la Red Sismológica Nacional de Colombia (RSNC), Red Nacional de Acelerógrafos de Colombia (RNAC) y los observatorios vulcanológicos y sismológicos (OVS) de Manizales, Popayán y Pasto.
BANDERA DE COLOMBIA
BOSQUE TROPICAL SECO
El clima tropical seco, se cdaaracteriza por las variaciones en la temperatura, caliente en el día y frío en la noche, con vegetación y lluvias escasas.
REGION SUBTROPICAL SECO
El clima subtropical tiene grandes temperaturas en verano e intensos fríos en invierno con nevadas y escases de lluvias.
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