00481. HISTORIAS, CURIOSIDADES Y CULINARIA

 

BOLITAS DE ZANAHORIA NAVIDEÑAS

VIDEO YOUTUBE BOLITAS DE ZANAHORIA Y COCO: DELICIA SALUDABLE EN MINUTOS

Editado y publicasdo por Sandra Chef Pastelera

TRATAMIENTO DE LA FIBROMIALGIA

Escrito por la doctora Olga de la PLeña, Mèdico de Familia

No se conoce un tratamiento que cure la fibromialgia: De hecho, se cree que cuanto màs medicamentos tome el paciente con esta patologìa, peor serà el pronòstico. Esto es debido a que muchos fàrmacos contienen compuestos quìmicos que empeoran la salud de un alto porcentaje de pacientes con fibromialgia, debido a que presentan cierta sensibilidad quìmnica, siendo màs susceptibles a reacciones adversas

En el tratamiento de la fibromialgia se utilizan fàrmacos y medidas no farmacològicas:.

💢 Tratamiento farmacològico para la fibromialgia

Su objetivo es:

👉 Aliviar el dolor

👉 Mejorar la calidad del sueño

👉 Eliminar la astenia y los problemas asociados

👉 Mantener y restablecer el equilibrio emocional

Medicamentos para la fibromialgia

👉 Analgèsicos: Tramadol, paracetamol, o la combinaciòn de ambos fàrmacos.

👉Antinflamatorios: En los estudios de investigaciòn de resultados de tratamientos con estos fàrmacos, no se ha evidenciado efectividad en el tratamiento de los sìntomas de fibromialgia. NMo se recomienda, por tanto, su utilizaciòn de manera sistemàtica.

👉 Benzodiazepinas (relajantes musculares, ansiolìticos), se deben usar con precauciòn por el riesgo de dependencia, y tampoco han demostrado efectividad.

👉 Otros relajantes musculares, como la ciclobenzaprina, han obtenido un buen resultado para el manejo sintomàtico, pòr efecto real similar a los antidepresivos.

👉 Anticonvulcionantes: Gabapentina y Pregabalina. En ensayos clìnicos realizados han demostrado disminuciòn del dolor y el cansancio, y mejoria del sueño y la calidad de vida.

👉 Antidepresivos: La Amitriptilina podrìa considerarse como fàrmaco de primera lìnea para el tratamiento de la fibromialgia, sobre todo si el paciente presenta dificultad  para dormir o trastornos del estado anìmico. Otros antidepresivos: Fluoxetina, Paroxetina, Duloxetina yu Venlafaxina.

👉 Otros fàrmacos como esteroides, oploides (analgèsicos mayores), Melatonina, no han demostrado eficacia, y presentan, ademàs, numerosos efectos secundarios.

💢 Tratamiento no farmacològico para la fibromialgia

Pretende mejorar la habilidad funcional y la calidad de vida de las personas con fibromialgia. Sus pilares son:

👉 Educaciòn del paciente

👉Realizaciòn de un programa de ejercicios y estiramientos adecuados

👉 Terapia cognotivo conductual

En la mayoria de los casos serà recomendable utilizar una estrategia múltiple, combinando diferentes posibilidades terapèuticas, enfatizando el consejo de mantener la actividad, pues los pacientes siempre han de mantenerse actrivos.

Hay que insistir en la necesidad de preoporcionar una informaciòn bàsica a los pacientes sobre esta afecciòn y la mejor manera de manejar las opciones terapèuticas. En los casos en que se considere necesario, hay que motivar a los pacientes a que realicen programas de autoayuda.

Actividad fìsica

La realizaciòn de unprograma de ejercicios supervisado, puede tener efectos beneficiosos sobre la capacidad fìsica del pacientes y los sìntomas de la fibromialgia a corto plazo. Debe ser personalizado, con una actividad física realizada 2.3 veces por semana, de inicio gradual, y evitando los ejercicios qaue provoquen dolor por forzar una zona determinada. La actividad fìsica màs adecuada es la aeròbica, como la gimnasia, la danza, la nataciòn y la hidrogimnasia. El ejercicio aeròbico ayuda a mejorar el rendimiento y, en ocasiones, ayuda a disminuir el umbral del dolor.

Terapia psicològica👉

Se basa en la idea de que las percepciones que tiene el individuo sobre si mismoky sobre su entorno afectan sus emociones y a su comportamiento. Hay que evaluar los aspectos que caracterizan a la enfermedad: conocimiento de la misma, afectaciòn en la vida cotidiana y la capacidad para afrontarla.

El objetivo de la terapia es modificar la idea que tiene la persona sobre su dolor para que adopte una actitud màs positiva frente a la enfermedad. Hay evidencias muy coherentes sobre los resultados de los tratamientos, tanto psicològicos como conductuales, en la fibromialgia. Disminuye la intensidad del dolor y el cansancio, y medjora el estado anìmico y la capacidad funcional.

La terapia cognitiva conductual se realiza en sesiones semanales de aproximadamente  una dos horas de duraciòn, en grupo, y planteando una serie de estrategias ùtiles para abordar diversos aspectos de la enfermedad, con un enfoque pràctico en el medio habitual. 

Otros tratamientos alternativos para la fibromialgia

👉 Hipnoterapia y meditaciòn basada en la relajaciòn: no ha podido demostrarse que mejoren el dolor y la capacidad funcional.

👉 Mindfulness: (tècnica de meditaciòn)  No se ha demostrado que cure la enfermedad, plero que si que puede aliviar algunos de sus sìntomas.

👉 La inyección en puntos sensibles, la estimulaciòn nerviosa transcutànea y el tratamiento con làser, no han demostrado eficacia

👉 Acupuntura: Tampoco ha demostrado resultados favorables

💢 Conclusiones acerca del tratamiento de la fibromialgia

Con relaciòn al tratamiento de la fdibromialgia habrà que tener cuenta varios puntos:

👉El tratamiento de la fibromialgia precisa un enfoque multidisciplinar, es decir, precisa la colaboraciòn de varios especialistas, mèdicos de familia, reumatòlogos, psicòlogos y fisioterapèutas

 👉 En algunas comunidades existen unidades especìficas  para el tratamiento de la fibromialgia.

👉 El objetivo final del tratamiento consiste en mejorar la asistencia del paciente con fibromialgia: realizar un diagnòstico precoz, con un incio terapèutico temprano y evitando prueba diagnòsticas innecesarias, asì como fomentar el acceso, desde el sistema sanitario a los tratamientos de psicoterapia y actividades fìsicas.

👉 En general, la combinaciòn del tratamiento farmacològico con un programa de ejercicios, se asocia a mejores resultados que el ejercicio de forma aislada. Llevar una dieta equilibrada en la fibromialgia tambièn puede ayudar a evitar problemas asociados.

    UBICACIÒN DE CHINA EN ASIA

PINTURA CHINA

PINTURA BACANAL ORGÌA - CHINA

Mostrar un pie desnudo era una metida de pata, porque los pintores chinos podìan pintasr escenas de desnudos, inclusive orgìas y bacanales, donde se mostraba al detalle la escena y los òrganos sexuales, lo que se consideraba gran trabajo artìstico, pero no podìan pintar los tobillosd y los pies, eso era grotesco e inmoral y podìa significar el veto para sus obras.

BANDERA DE CHINA

UBICACIÒN DE LA INDIA EN ASIA

UBICACIÒN DEL ESTADO DE BENGALA OCCIDENTAL EN INDIA - ASIA

UNIVERSIDAD DE CALCUTA (KOLKATA) - INDIA - ASIA

En la Universidad de la ciudad de Calcuta, tiene capacidad para 300 mil estudiantes.

BANDERA DE INDIA

BEBE DE 4-6 MESES DE EDAD

CUIDADOS DEL BEBÈ

Cuando el bebè tiene buena salud, deben presentarse las siguientes reacciones: al levantarlo permanece con la cabeza erguida, al sostenerlo de las manos, hace esfuerzos para levantarse., al mostrarle un objeto que se mueve, lo mira e intenta cogerlo, mira un juguete u objeto en sus manos y se lo lleva a la boca, rie fuermente y produce sonidos al reir, se siente contento ante situaciones agradables, al coger al niño por las manos se sienta y permanece firme momentàneamente, se voltea con facilidad, trata de buscar de donde vienen los ruidos, coje un objeto y lo golpea contra la pared o el piso, agita el sonajero y escucha el ruido que produce, treata de imitar sonidos, con sus pies y manos juega con objetos. Hay que ayudarlo en las siguientes situaciones:con el bebè boca abajo mueva un sonajero hasta que levante la cabeza y los hombros, con el niño acostado boca arriba còjalo de las manosy ayùdele a sentearse, dele juguetes grandes para que lo coja con las dos manos, estar pendiente que no se golpee con el juguete, repita los sonidos que el niño hace, muèstrele los alimentos en taza y cuchara antes de dàreselos, colòquele una almohada en la espalda para que permanezca sentado. En posiciòn acostado boca arriba ayùdalo a voltearse empujàndolo suavemente de la cadera. Hàblele frecuentemente, pòngale mùsica, prenda la rdadio y apáguelo hasta que el niño mire, cuando el niño estè jugando con algùn juguete, muèstrele otro parda que pase el que tiene en la otra mano, coloque juguetes a un lado del niño para que se voltee para agarrarlos, dèle un sonajero y muèstrele como hacerlo sonar, repìtgale monosìlabos como: ma, pa. Permìtale relacionarse con otras personas y la familia.Dèjele juguetesd limoios a su alcance para que juegue y se los lleve a la boca. (Copyright por Fudesco).